昌吉警惕!别不拿阴道出血当回事!
警惕!别不拿阴道出血当回事!
阴道出血是许多女性经常遇到的问题。那么阴道出血是怎么回事?阴道出血有一部分属生理性阴道出血,如正常月经、产后恶露的排出等,属正常生理范畴,但是病理性阴道出血就不同了,它不仅是身体疾病的一种表现,会损害身体健康。
但有部分女性朋友们对于阴道异常出血,由于缺乏疾病常识,大家都先抱着怀疑的态度,犹豫了一段时间后恢复正常就不去多想了。
可问题是,就算不出血就真的正常了吗?
1、经量增多:月经量超过80ml或伴有经期延长(超过7天),但月经周期基本正常。
①子宫肌瘤的典型症状:长期经量增多,会继发贫血,出现乏力、心悸等症状。特例:黏膜下肌瘤(长在宫腔内面),阴道流血会变得不规则,如果坏死感染,会伴有阴道脓性排液。
②子宫腺肌症:同时还伴有逐渐加重的进行性痛经,疼痛位于下腹正中,疼痛常在经期1周开始,到月经结束。但有约35%的人无典型症状。
③有排卵型月经失调:主要表现月经过多,但注意排除器质性病变。
④宫内节育器(放环)。
2、周期不规则的阴道出血
①无排卵型功能失调型子宫出血(俗称功血):这个病好发于青春期和绝经过渡期,生育期相对少见。
②性激素类药物使用不当或者使用避孕药后也会引起不规则的周期出血。
③还有全身系统疾病:如肝病、血液病(特别是青春期的女性要注意)、甲亢等等均可有周期不规则的阴道出血的表现。
3、无任何周期可辩的长期持续阴道出血:
一般考虑生殖道恶性肿瘤,如宫颈癌、子宫内膜癌等。
4、停经后的阴道出血:之前月经规律或不规律。
①如果是生育期女性,首先考虑妊娠有关的疾病:流产、异位妊娠(宫外孕)或葡萄胎,这些疾病都或伴有妊娠呕吐、腹痛等不适,查妇科B超及血hcg都能告诉我们是什么情况。
②如果是绝经期女性,排卵型功能失调型子宫出血多见,但还是要先排除生殖道恶性肿瘤。
5、阴道出血伴白带增多:
一般考虑晚期宫颈癌、子宫内膜癌或者子宫黏膜下肌瘤(这个是良性肿瘤居多)伴坏死、感染。
6、阴道出血伴发热:
注意有无宫腔感染,多与宫腔操作有关,如人流、取环、放环或者既往有盆腔炎性疾病。
7、阴道出血伴下腹痛:
阵发性下腹痛多见流产;持续剧烈腹痛多见宫外孕破裂。
8、性交后或者期间出血:
①运气好,是宫颈炎症、息肉或者子宫黏膜下肌瘤的话,就虚惊一场,一般做妇检、B超或者宫腔镜能弄清楚。
②少点运气,是早期的宫颈癌,越早手术越好。
9、经间出血:
下次月经来潮前14-15天,持续3-4天,一般为排卵期出血。考虑与排卵前后激素水平波动有关。
10、经期经后点滴出血:
经期或经后几天有极少量血性或者暗红色分泌物,一般考虑放置宫内节育器的副反应;其次,子宫内膜异位症也可能出现类似情况。
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